La implementación de la Unidad Clínico Forense integra en un mismo espacio la atención médica, psicológica y social, junto con el resguardo de evidencia para procesos judiciales. Se trata de un modelo que pone en el centro a la persona afectada y que se articula a partir del GES 86, garantía en salud que desde 2022 asegura atención integral, oportuna y gratuita frente a agresiones sexuales.

La violencia sexual constituye uno de los eventos más complejos y dolorosos que puede enfrentar una persona, sus consecuencias impactan profundamente la salud física, emocional y social de quienes la viven, con efectos que pueden manifestarse en el corto, mediano y largo plazo. Afecta a personas de todas las edades y contextos, aunque la evidencia muestra que los periodos de mayor vulnerabilidad se concentran en la niñez y la adolescencia, etapas en que este tipo de experiencias puede alterar procesos de desarrollo y dejar secuelas duraderas.

A nivel nacional, el Ministerio de Salud reportó que en 2022 se realizaron 1.715 atenciones de urgencia por violencia sexual aguda. De ellas, el 92,13% correspondió a mujeres y el 7,87% a hombres. Entre las mujeres atendidas, un 29% tenía entre 10 y 17 años; en el caso de los hombres, el 44% eran niños de 0 a 9 años. En la Región de Coquimbo, datos de 2025 indican que el 69,18% de las agresiones sexuales afecta a personas menores de 17 años y el 81,85% a mujeres, con una distribución similar entre agresiones recientes y crónicas. En el Hospital de La Serena, durante 2025 se registraron 170 atenciones vinculadas a violencia sexual: 110 en niños, niñas y adolescentes y 60 en personas adultas.

En ese escenario, la incorporación de la atención integral en agresión sexual aguda al sistema de Garantías Explícitas en Salud GES, significó un cambio estructural en la respuesta sanitaria. Esta política pública establece que cualquier persona afectada, independiente de su previsión de salud, debe recibir atención inmediata bajo estándares de calidad, con protección financiera y sin discriminación, incluyendo medidas para prevenir infecciones de transmisión sexual y VIH, anticoncepción de emergencia, exámenes, apoyo psicosocial y seguimiento clínico.

En esa línea, la Unidad Clínico Forense del Hospital de La Serena surge como respuesta a esta política y ha sido fortalecida progresivamente desde su creación en 2023. Cuenta con infraestructura exclusiva, equipamiento especializado y un equipo interdisciplinario con formación específica en la materia, integrado de manera permanente por profesionales de matronería, trabajo social y técnicos en enfermería, además de médicos que se activan según la edad y características de la persona consultante, incluyendo pediatría, ginecología y medicina de urgencia.

Andrea Cavero, Gestora de Cuidados de Matronería del Hospital de La Serena destaca que estas son unidades especializadas en la atención de víctimas de violencia sexual, independientes del género y la edad.

“Es un espacio único, si llega una víctima, niño, niña, adolescente, adulto o adulta, será atendida en este mismo lugar. La idea es que todo ocurra en un solo espacio, desde la acogida inicial hasta la entrega de primeros auxilios psicológicos, favoreciendo una atención oportuna, contenida e integral”.

El modelo de atención se basa en un principio fundamental: evitar la revictimización. Para ello, la unidad concentra todo en un mismo lugar, evitando que la persona deba trasladarse por distintos servicios o repetir su relato en múltiples instancias. Este enfoque busca resguardar la privacidad y el bienestar emocional de quienes consultan, reconociendo que el contacto con el sistema de salud suele ser el primer espacio de contención tras una agresión.

Para Ernesto Jorquera, Director del Servicio de Salud Coquimbo, “el GES 86 tiene como objetivo principal actuar de manera oportuna. En el caso de las agresiones sexuales, esto es especialmente necesario, porque permite abrir un camino de coordinación con otros órganos del Estado, como las fiscalías, que van solicitando y orientando determinados procedimientos en el marco de la investigación”.

Por su parte, Claudia Hernández, trabajadora social y magíster en derecho de familia señala que el desafío es grande.

“Implica entregar una mirada integral a la víctima de violencia sexual. Habitualmente asociamos al hospital con una atención principalmente biomédica; sin embargo, aquí no solo abordamos el resguardo de la salud sexual y reproductiva, también brindamos contención y primeros auxilios psicológicos, que son fundamentales frente a experiencias tan traumáticas como las que viven las personas que llegan a nuestra unidad”.

ESPACIO PROTEGIDO

La infraestructura contempla un espacio clínico protegido, también áreas destinadas a la toma y resguardo de muestras, además de equipamiento como colposcopio, camillas adaptables y sistemas de cadena de custodia que permiten mantener evidencia biológica y no biológica bajo estrictos estándares técnicos.

“Con el GES 86, que es una política pública centrada fuertemente en la persona, independiente de su sexo y edad, como hospital asumimos el desafío de remodelar esta área para cumplir con los estándares de atención que se requieren. El problema que abordamos es profundo y aquí se integran la mayor cantidad posible de dimensiones necesarias para una atención integral”. Destacó Iván Marín, Director del recinto de salud serenense.

El acceso a la atención puede realizarse a través de las unidades de urgencia del hospital, adulto, pediátrica o gineco-obstétrica, o directamente en la Unidad Clínico Forense durante horario hábil. El funcionamiento contempla una respuesta permanente, activando equipos en horario inhábil cuando es necesario. Además, se dispone de un canal para orientación y consultas, que funciona en horario hábil de lunes a jueves de 08:00 a 17:00 hrs y los viernes hasta las 16:00 hrs (+569 61175891) facilitando el acceso temprano a la atención.

Hasta las 72 horas ocurridos los hechos de violencia, se considera como un evento agudo y cuenta con cobertura GES. No obstante, pasado ese periodo, el ataque se considera crónico, pero igualmente las y los usuarios tienen acceso a evaluación y reciben cuidados de salud sexual y reproductivos, apoyo emocional, seguimiento y derivación a redes de apoyo, dado que las consecuencias de la violencia sexual pueden aparecer incluso meses o años después.

LA UNIDAD Y SU ROL EN LA RED

La Unidad Clínico Forense cumple además un rol clave en la articulación intersectorial. El trabajo coordinado con programas especializados, dispositivos de protección de la niñez y adolescencia, centros de atención a víctimas, atención primaria y organismos del sistema judicial permite construir una respuesta más amplia que combine atención en salud, protección social y procesos de reparación. La confidencialidad y el respeto por la autonomía de las personas son principios centrales de este trabajo, evitando forzar relatos y priorizando el bienestar de quienes consultan.

“Si bien somos una primera respuesta, también somos un ente colaborador en todo lo que viene después. Nuestro trabajo es intersectorial y contempla un seguimiento de la atención cuando la persona necesita mantener prestaciones de salud en el tiempo. Aunque el GES 86 establece que la víctima debe ser atendida dentro de los primeros 35 días, como equipo nos preocupamos de que esta primera atención se concrete idealmente durante la primera o segunda semana, realizando seguimiento de hasta un año a los casos que lo necesitan”. Destacó Ivannia Ramos, matrona coordinadora de la Unidad Clínico Forense.

La creación de la Unidad Clínico Forense representa un cambio de paradigma en la atención. Antes, las víctimas eran atendidas en distintos espacios del hospital, según disponibilidad, lo que implicaba recorridos, tiempos de espera y mayor exposición. Hoy, el enfoque es inverso: son los equipos de salud los que se trasladan hacia el lugar donde se encuentra la persona, en un entorno preparado para la atención integral, reduciendo la fragmentación y el riesgo de revictimización.